文章名稱:Environmental influences on childhood asthma-The effect of diet and microbiome on asthma
作者:Nonhlanhla Lunjani, Laura J Walsh , Carina Venter, Matthew Power, John MacSharry, Desmond M Murphy, Liam O'Mahony

連結:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36564884/

1. 環境和飲食對免疫系統的影響

    A. 飲食對免疫系統的好影響
  • 提供免疫必需的營養素:維生素A、C、D、E、B群、鋅、鐵和硒等營養素對於維持正常的免疫功能至關重要。這些營養素可以通過多種食物攝取,包括水果、蔬菜、堅果、種子、全穀物和優質蛋白質來源。
  • 促進腸道微生物組的健康:膳食纖維和發酵食品(如優酪乳、酸菜等)有助於維護腸道微生物的多樣性和平衡,這對免疫系統的健康至關重要。健康的腸道微生物組可促進腸道屏障的完整性,產生有益的代謝產物(如短鏈脂肪酸),這些代謝產物對免疫調節有重要作用。
  • 減少慢性炎症:抗炎飲食(富含omega-3脂肪酸、多酚和抗氧化劑的飲食)可以幫助減少慢性炎症,進而降低慢性疾病的風險。

    B. 飲食對免疫系統的壞影響
  • 營養素缺乏:營養素缺乏(如維生素D和鋅缺乏)可以削弱免疫系統,使人體更容易感染,並可能加重疾病的嚴重程度。
  • 過度加工和高糖飲食:高糖、高脂肪和過度加工的飲食可能導致腸道微生物失衡,增加腸道滲透性,引發慢性炎症,從而對免疫系統產生不利影響。
  • 飲食不均衡:缺乏多樣性的飲食限制了獲得關鍵營養素的機會,可能導致免疫系統的功能下降,使身體更難以抵抗感染和恢復健康。

2. 嬰兒飲食、微生物組與氣喘之間的相互作用

從出生後嬰兒從母親、家庭成員和環境中獲得微生物,這些微生物的複雜性在嬰兒早期通過母乳餵養和固體食物的攝取而進一步發展。當微生物的獲得或飲食支持有限時,可能導致微生物成熟的延遲,飲食習慣的變化,尤其是過度加工食品的攝入,被認為對微生物多樣性和組成、特定物種的特徵、微生物代謝和免疫耐受性有著負面影響​​。

3. 腸道微生物組的角色

腸道是身體內最大的微生物庫,對飲食成分的消化、維生素的合成、免疫系統的教育和調節、病原體的競爭排除、毒素和致癌物的移除以及腸道屏障功能的支持等具有重要作用,早期腸道定殖模式與後期氣管疾病風險的改變相關。

4. 呼吸道微生物組的作用

近年來,呼吸道微生物組在氣喘發病機制中的作用成為研究焦點。肺部微生物組與健康相比,氣喘患者的肺部微生物組顯著不同,可能通過促進Th2型發炎反應來增加兒童後期發展氣喘的機會,早期生活中的微生物失調已在多項研究中顯示出增加了後期發展氣喘的可能性​​。

5. 微生物在肺部的保護作用機制

腸道微生物組對氣喘的影響主要通過影響免疫系統的發展和調節來體現,微生物的早期定殖模式、微生物組成的變化以及微生物代謝產物,特別是短鏈脂肪酸(SCFAs),在免疫調節中扮演著關鍵角色。這些因素通過改變免疫耐受性和發炎反應,間接影響兒童氣喘的風險和病程。

另外,這邊還有提到一個「腸肺軸」的概念,強調了腸道健康狀態對呼吸系統健康的影響。腸道微生物組的失衡不僅影響腸道免疫反應,也通過血流影響遠端器官,包括肺部,這可能是通過微生物代謝產物進行的,作者認為可以通過飲食和其他生活方式的調整來影響腸道微生物組,可能成為預防或治療氣喘的有效手段之一!