撰文者: 陳伯紹院長

一、個案介紹

一位21歲的男性,最近幾個月常常會感到鼻塞,已經嚴重到會影響生活品質, 於是去看了一些醫生,例如:一般內科、小兒科、家醫科、耳鼻喉科等等,鼻炎的西藥越吃越強,甚至吃到數種抗組織胺,也吃了類固醇,還去做過中醫調理,不過不管是西藥或是中藥效果都不是很理想,晚上依然不好入眠,時常擔心自己是不是鼻腔有長腫瘤,到處搜尋文章越查越害怕,後來朋友介紹,於是前往本院所治療。

二、治療方式

經過詳細的問診之後,我們幫病患執行鼻咽內視鏡檢查,發現他有咽喉逆流的狀況,最近還開始喉嚨會痛,之後給予治療以及衛教,治療過程並無給予任何鼻炎的用藥包含噴劑,治療的療程大約3周左右,如果一年以上療程建議要兩個月,之後追蹤鼻咽發炎的狀況,可以看出有顯著的改善,病人的症狀也得到緩解,最後終於控制住得以順利地停藥 !

為何要補酸 :
https://www.yung-chiao.com.tw/blogs/health-info/114910

胃食道逆流以及咽喉逆流介紹 :
https://www.renxin0930.com.tw/product/105 
咽喉逆流常見問題:https://www.renxin0930.com.tw/product/291

三、案例解析

臨床上有時候會遇到鼻塞很厲害的病人,有些人是過敏性鼻炎很嚴重,有些人是慢性鼻竇炎長了很多鼻息肉,但是這個個案他不是,他的鼻腔看起來沒那麼腫脹,理論上吃藥應該效果會很好,但是他卻認為效果很差,通常治療效果不好就要懷疑是否診斷錯誤,且病患最近並無明顯外傷史,於是我們執行鼻咽內視鏡去看個究竟,內視鏡發現應該是咽喉逆流的問題,於是大膽的往這個方向去治療,後來症狀恢復得還不錯,不過,像這種逆流到鼻咽的病人並非每個治療都會那麼順利,有些很嚴重的中間還要換藥才能夠處理好,之後有類似比較複雜的個案,我再來作分享 !