案例1 - 喉嚨卡卡、異物感的病人
撰文者：陳伯紹院長
一、個案介紹
一位17歲的男性，常常會感到喉嚨不舒服，據他所說比較偏向是喉嚨卡卡的感覺，或是有時候會感到有異物感，之前看了一些醫生，例如：一般內科、家醫科、神經內科、耳鼻喉科、腸胃科等等，也找過中醫調理，腸胃科的醫生甚至有幫他做過胃鏡的檢查，結果是有一點輕度的胃食道逆流，有吃了幾個月的胃藥，不管是西藥或是中藥結果都不是很令人滿意，狀況依然持續沒有顯著好轉的跡象，也試著改善自己的生活作息和飲食習慣，改善的幅度依然有限，由於沒有改善所以整天心神不寧，時常擔心自己是不是有長腫瘤，到處爬文越查越害怕，後來偶然看到我們官網的介紹，於是前往本院所治療。二、治療方式
經過詳細的問診之後，我們幫病患執行咽喉內視鏡檢查，發現他有很明顯的咽喉逆流的狀況，且平常容易脹氣跟打嗝，之後給予治療以及衛教，治療的療程大約兩個月左右，如果一年以上療程至少要兩個月才夠，之後追蹤咽喉發炎的狀況，可以看出有顯著的改善，病人的症狀也得到緩解，病人也瞭解這是一個無法根治的疾病，所以過程中全力配合我們希望至少能夠控制它，終於控制住最後順利地停藥 ！三、案例解析
臨床上時常會遇到喉嚨不舒服且看了很多醫生都看不好的病人，以這個病人喉嚨卡卡的症狀來說，有很高的機會就是「咽喉逆流」這個診斷，不過為何在其他地方會治不好呢？常見治不好的原因：
1. 診斷錯誤 ：認為是呼吸道感染或是自律神經失調，或是直接跟病人講他的喉嚨沒有長腫瘤所以沒問題！但是這樣的診斷跟說法並沒有辦法解決病患的問題。
2. 用藥錯誤 ：使用一般呼吸道的藥物或是身心科用藥，只有極少數的病人會有效，甚至有些病人因為知道自己吃了身心科用藥而感到更焦慮，另外有一個很重要的問題就是，可以吃一般的胃藥嗎? 例如制酸劑之類的，我不建議病人這麼做，我們的臨床經驗讓我們得知這樣是無效的，甚至有些會更嚴重 !